康复训练中的这些疑惑，是否你也有过？
作者马卫红，毕业于北京师范大学汉语言文学专业，郑州师范学院特殊教育学院特邀讲师，2001年进入河南省康复教育研究中心工作，听力语言学科带头人，已有17年的一线康复教学经验。2016年评选为“西嘉杯”全国优秀康复教师。
双耳聆听的优越性与必要性均已被大家认可了，随着耳蜗植入者年龄范围的两端扩展(小龄植入者和大龄植入者)，植入耳蜗后，经常有家长问起：对侧应该何时佩戴助听器？
结合教学实例与经验，我把它分为两种情况来说。
首先，对于一些小龄的孩子，他们没有太多的聆听经验和语言基础，所以这些孩子在一侧耳蜗开机后，对侧即可戴上助听器，双耳佩戴能够尽快帮助他们整合及适应助听器和耳蜗的声音，建立聆听意识与聆听习惯，从而提高听觉能力。当然，前提是助听器验配得合适，这个确实不容易。
其次，对于一些大龄儿童或成人，他们有一定的语言基础，并且有依赖助听器聆听的习惯，建议可以分时段佩戴，开机初期在康复训练时、在学校上课时，以及有重要的工作需要聆听交流时，选择双耳佩戴(其实这时的双耳佩戴，更多的是依附于助听器的聆听)。其他时间可以只戴耳蜗，以帮助他们更快地适应耳蜗聆听，这种形式的佩戴大约持续1～3个月(耳蜗适应期)，之后还是应坚持双耳佩戴。
准备了一连串的东西在家教孩子，结果他就是不配合，我忍不住想发火。
每个孩子的个性差异、兴趣、习惯不同。对别的孩子有效的方法，对自家孩子却不一定好用。建议从以下几点入手:
a、检查自己准备的内容是否符合孩子的年龄特征，以及是否有趣味性。一定要找到孩子的兴趣点，让孩子能在玩中学，在学中玩，觉得学习就是一个好玩的游戏，是个有趣的活动。
b、奖励永远多于批评。让孩子产生兴趣、建立自信的最重要的一点就是鼓励表扬。即使孩子做得不理想、不够好，也不要一直去纠错，尝试换一种缓和的方式和态度和孩子交流。如果一学习就要挨批评，长期下去，是没有哪个孩子会喜欢上学习的。
c、走出去，户外有更多丰富的情景。也没有哪个孩子愿意总是宅在家里，要适当带孩子去户外，换个环境，换种心情，在这种生活实境下的学习会更有趣，也更有效。
d、教学内容不宜易过多，建议一次只设定一个小目标。如果你这也想教，那也想教，没有一个侧重点，结果就是不但是孩子没学好，家长自己也很累。
另外，面对孩子的种种行为，我们也需要给予有更多的耐心，当然也要给孩子犯错的机会，学成长与学习本身就是一个慢慢积累的过程。
我家孩子把“金鱼”说成“鲸鱼”，“搬”说成“帮”，我该怎么纠正？
很明显孩子出现了“in——ing”、“an——ang”混淆的情况，也就是前鼻音和后鼻音的混淆。
遇到这种情况要先排除听的问题，可以多组合几个声母，例如，“拼图——苹果”、“金色——景色”、“拎着——领着”、“盘子——胖子”、“砍——扛”、“音乐——影子”、“脚印——苍蝇”等词汇，目的是判断孩子能不能听清识别“in——ing”、“an——ang”。如果识别不好，需要做进一步的听能评估与训练，必要时还要调试机器。
如果排除了听的方面，只是发音问题，再来看两者的异同。in、ing都有鼻音，不同的是in发音时口型稍小，舌头较靠前，而ing在发音时口型比in稍大一些，舌头靠后一些，an与ang的区别也是如此。
找到孩子的发音的问题所在，然后对症下药，多多带孩子练习发音以至改善。
我家孩子一说话就流口水怎么办？
如果只是偶尔的流口水，可以不用太在意。如果是经常性的，就需要引起重视。孩子出现这种现象，可能是发音器官无力或者构音器官在相互协调上出现了问题。
首先需要强化口舌操练习，例如:
张大嘴(嘴巴张大，然后闭合，反复数次)；
噘嘴(噘嘴然后放松，反复数次)；
振唇(嘴唇震动打嘟)；
响唇(双唇紧闭，打开并发出响声)；
鼓腮吸腮；
放松按摩脸部；
顶舌头(舌顶两腮，左右交替，反复数次)；
伸舌头(张开嘴巴，舌用力伸出口外再缩回，反复数次)；
舌舔上下齿；
舌头洗牙(围绕上下齿绕圈)；
弹舌、按摩刺激舌头；
推舌头(舌头前伸，然后用压舌板轻轻向里推,反复数次)；
……
这些都有助于锻炼唇齿舌的力度与灵活性。
其次，要做一些口型转换和唇齿舌的轮替转换练习。
举例如下:
a——u——a——u；
i——u——i——u；
a——i——u——a——i——u；
ba——da——ba——da；
ka——ta——ka——ta；
ma——na——la——ma——na——la
……
等等，刚开始练习时可少说几遍，说慢一点儿，熟练之后再多说几遍，语速也可以放快一点儿，另外语言程度高的孩子也可以练习一些儿歌和绕口令等，这些练习都有利于改善流口水的现象。
孩子三岁多，开机8个月了，跟他说很多话他都能听懂，就是自己不会开口说，怎样让他开口发音？
“说很多话他都能听懂”，这只是对孩子听的情况，一个直观笼统的观察。我们需要详细地了解孩子的情况，包括听的状况(听力测试图、林氏六音的聆听情况、课堂观察反应等)，以及孩子是否存在听神经病、脑白质和其他方面的问题等，然后对应观察开机8个月孩子的听觉基准。
一一排除后再来看孩子的发音(三点)。
观察孩子经常会出现的一些声音的特点，找到孩子学习发音的切入点。例如，有的孩子会无意识地发一些“mu mu mu……姆嘛姆嘛……”等音，我们大致可以判断孩子可能较容易发出的音就是m音。然后找到这些音的聚合点，例如：
ma mai mao……
mei men……
mi ming mie mian……
等等，观察孩子最容易发出的是m音是和哪一类韵母的拼读(以a开头、e开头还是i开头)，然后逐类加入四声声调，结合词汇练习。
当然，有的孩子无意识地发出的是“ba ba ba……”或者“哒哒哒……”或者“呀呀呀……”，那我们找到的发音切入点便是b音、d音和i音，然后再找准聚合点，做一些拼读、词汇的练习，帮助孩子更容易地开口发音。
最后，还应该注意观察孩子的兴趣点，让发音说话与有趣的活动结合起来，创设一定的沟通情境，激发孩子开口说话的积极性。
在这个过程中，要密切结合孩子的自身情况，注意个体差异。作为家长不能过急，对待孩子一定要有耐心。康复训练的前期，聆听意识和聆听习惯的建立尤为重要，开口说话前，孩子也需要大量的听觉刺激和积累，只要孩子的听能发展的情况好，再排除其他方面的障碍，就应该相信，孩子一定可以开口说话。
在做康复训练中，家长还会遇到很多其他伤脑筋的问题，我们要做的就是积极寻找解决办法，对孩子多一点儿耐心，多一点儿鼓励，相信ta会成长得更好。
来源：耳朵树 马卫红
双耳聆听的优越性与必要性均已被大家认可了，随着耳蜗植入者年龄范围的两端扩展(小龄植入者和大龄植入者)，植入耳蜗后，经常有家长问起：对侧应该何时佩戴助听器？
结合教学实例与经验，我把它分为两种情况来说。
首先，对于一些小龄的孩子，他们没有太多的聆听经验和语言基础，所以这些孩子在一侧耳蜗开机后，对侧即可戴上助听器，双耳佩戴能够尽快帮助他们整合及适应助听器和耳蜗的声音，建立聆听意识与聆听习惯，从而提高听觉能力。当然，前提是助听器验配得合适，这个确实不容易。
其次，对于一些大龄儿童或成人，他们有一定的语言基础，并且有依赖助听器聆听的习惯，建议可以分时段佩戴，开机初期在康复训练时、在学校上课时，以及有重要的工作需要聆听交流时，选择双耳佩戴(其实这时的双耳佩戴，更多的是依附于助听器的聆听)。其他时间可以只戴耳蜗，以帮助他们更快地适应耳蜗聆听，这种形式的佩戴大约持续1～3个月(耳蜗适应期)，之后还是应坚持双耳佩戴。
准备了一连串的东西在家教孩子，结果他就是不配合，我忍不住想发火。
每个孩子的个性差异、兴趣、习惯不同。对别的孩子有效的方法，对自家孩子却不一定好用。建议从以下几点入手:
a、检查自己准备的内容是否符合孩子的年龄特征，以及是否有趣味性。一定要找到孩子的兴趣点，让孩子能在玩中学，在学中玩，觉得学习就是一个好玩的游戏，是个有趣的活动。
b、奖励永远多于批评。让孩子产生兴趣、建立自信的最重要的一点就是鼓励表扬。即使孩子做得不理想、不够好，也不要一直去纠错，尝试换一种缓和的方式和态度和孩子交流。如果一学习就要挨批评，长期下去，是没有哪个孩子会喜欢上学习的。
c、走出去，户外有更多丰富的情景。也没有哪个孩子愿意总是宅在家里，要适当带孩子去户外，换个环境，换种心情，在这种生活实境下的学习会更有趣，也更有效。
d、教学内容不宜易过多，建议一次只设定一个小目标。如果你这也想教，那也想教，没有一个侧重点，结果就是不但是孩子没学好，家长自己也很累。
另外，面对孩子的种种行为，我们也需要给予有更多的耐心，当然也要给孩子犯错的机会，学成长与学习本身就是一个慢慢积累的过程。
我家孩子把“金鱼”说成“鲸鱼”，“搬”说成“帮”，我该怎么纠正？
很明显孩子出现了“in——ing”、“an——ang”混淆的情况，也就是前鼻音和后鼻音的混淆。
遇到这种情况要先排除听的问题，可以多组合几个声母，例如，“拼图——苹果”、“金色——景色”、“拎着——领着”、“盘子——胖子”、“砍——扛”、“音乐——影子”、“脚印——苍蝇”等词汇，目的是判断孩子能不能听清识别“in——ing”、“an——ang”。如果识别不好，需要做进一步的听能评估与训练，必要时还要调试机器。
如果排除了听的方面，只是发音问题，再来看两者的异同。in、ing都有鼻音，不同的是in发音时口型稍小，舌头较靠前，而ing在发音时口型比in稍大一些，舌头靠后一些，an与ang的区别也是如此。
找到孩子的发音的问题所在，然后对症下药，多多带孩子练习发音以至改善。
我家孩子一说话就流口水怎么办？
如果只是偶尔的流口水，可以不用太在意。如果是经常性的，就需要引起重视。孩子出现这种现象，可能是发音器官无力或者构音器官在相互协调上出现了问题。
首先需要强化口舌操练习，例如:
张大嘴(嘴巴张大，然后闭合，反复数次)；
噘嘴(噘嘴然后放松，反复数次)；
振唇(嘴唇震动打嘟)；
响唇(双唇紧闭，打开并发出响声)；
鼓腮吸腮；
放松按摩脸部；
顶舌头(舌顶两腮，左右交替，反复数次)；
伸舌头(张开嘴巴，舌用力伸出口外再缩回，反复数次)；
舌舔上下齿；
舌头洗牙(围绕上下齿绕圈)；
弹舌、按摩刺激舌头；
推舌头(舌头前伸，然后用压舌板轻轻向里推,反复数次)；
……
这些都有助于锻炼唇齿舌的力度与灵活性。
其次，要做一些口型转换和唇齿舌的轮替转换练习。
举例如下:
a——u——a——u；
i——u——i——u；
a——i——u——a——i——u；
ba——da——ba——da；
ka——ta——ka——ta；
ma——na——la——ma——na——la
……
等等，刚开始练习时可少说几遍，说慢一点儿，熟练之后再多说几遍，语速也可以放快一点儿，另外语言程度高的孩子也可以练习一些儿歌和绕口令等，这些练习都有利于改善流口水的现象。
孩子三岁多，开机8个月了，跟他说很多话他都能听懂，就是自己不会开口说，怎样让他开口发音？
“说很多话他都能听懂”，这只是对孩子听的情况，一个直观笼统的观察。我们需要详细地了解孩子的情况，包括听的状况(听力测试图、林氏六音的聆听情况、课堂观察反应等)，以及孩子是否存在听神经病、脑白质和其他方面的问题等，然后对应观察开机8个月孩子的听觉基准。
一一排除后再来看孩子的发音(三点)。
观察孩子经常会出现的一些声音的特点，找到孩子学习发音的切入点。例如，有的孩子会无意识地发一些“mu mu mu……姆嘛姆嘛……”等音，我们大致可以判断孩子可能较容易发出的音就是m音。然后找到这些音的聚合点，例如：
ma mai mao……
mei men……
mi ming mie mian……
等等，观察孩子最容易发出的是m音是和哪一类韵母的拼读(以a开头、e开头还是i开头)，然后逐类加入四声声调，结合词汇练习。
当然，有的孩子无意识地发出的是“ba ba ba……”或者“哒哒哒……”或者“呀呀呀……”，那我们找到的发音切入点便是b音、d音和i音，然后再找准聚合点，做一些拼读、词汇的练习，帮助孩子更容易地开口发音。
最后，还应该注意观察孩子的兴趣点，让发音说话与有趣的活动结合起来，创设一定的沟通情境，激发孩子开口说话的积极性。
在这个过程中，要密切结合孩子的自身情况，注意个体差异。作为家长不能过急，对待孩子一定要有耐心。康复训练的前期，聆听意识和聆听习惯的建立尤为重要，开口说话前，孩子也需要大量的听觉刺激和积累，只要孩子的听能发展的情况好，再排除其他方面的障碍，就应该相信，孩子一定可以开口说话。
在做康复训练中，家长还会遇到很多其他伤脑筋的问题，我们要做的就是积极寻找解决办法，对孩子多一点儿耐心，多一点儿鼓励，相信ta会成长得更好。
来源：耳朵树 马卫红
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