保护听力从小开始

　　今年3月3日是第19个全国爱耳日，此次全国爱耳日的主题为“听见未来，从预防开始”。听力障碍严重影响人的身心健康和生活质量，还会造成沉重的经济和社会负担。生活中，应注意保护听力，从源头上避免听力障碍的发生。
防治听力问题要从产前开始
　　专家提醒，5岁前是儿童语言发展的关键期，这个时期的听力损失不仅会造成语言发育迟缓或聋哑，还会影响儿童智力发展，造成情感、心理和社会交往等方面的问题。预防和治疗听力问题关键在于“早”，早在产前就要开始。新生儿听力筛查及耳聋基因联合筛查是尽早发现听力问题的有效手段。
　　新生儿听力检查已经开展得比较普遍，目前采用两阶段筛查方式，即初筛和复筛：新生儿出生48小时至出院前进行初筛；如果筛查不通过，则在新生儿42天时进入复筛阶段。复筛仍有问题的就会在三个月时进行系统化听力学诊断。如果确诊为听力障碍，就要进行听力早期干预了。
　　专家提醒，在临床上，常常会发现有些孩子在出生阶段通过了听力筛查，但在后期成长过程中表现出听力障碍。因此，家长要对孩子的听力保健给予持续关注，尤其是具有听力损失高危因素的新生儿，比如早产儿、低体重儿、有听力障碍家族史的儿童等，即便通过了听力筛查，仍应当在3年内每年至少到专业听力诊疗机构随访1次。这也是尽早发现问题的有效手段。
健康孩子也别大意，中耳炎损伤要警惕
　　除母亲在孕早期要避免感冒和感染、平时不要给孩子使用耳毒性药物等预防措施外，专家提醒，新生儿听力筛查过关的健康儿童也别大意。一般来说，在孩子的成长过程中，1~3个月可对于突然而来的大声出现惊吓反应；3~6个月会寻找或转向声源；6~9个月可转向讲话中被提及的人或物体；9~12个月会听从大人的指令做动作；12~15个月能说出单字词；15~18个月对大人在隔壁房间的呼唤有反应；18~24个月能运用两个字的短语；24~36个月能说出短句。一旦发现异常，或者对于更大些的孩子来说，家长注意到孩子有以下行为，比如总是把家长的话当“耳旁风”；看电视声音特大；有异常响动时，大家有反应，但孩子总是没有动静；孩子接电话时习惯只用右侧耳朵等，就应怀疑孩子可能有听力异常，应尽早去专业医疗机构检查。
　　还有部分听力损伤患儿是在幼儿园入园体检时发现的，建议家长应重视幼儿园体检。尤其是患中耳炎的孩子更应特别留意。60%的儿童曾发生过急性中耳炎，对于病情较严重经过治疗的，复查时应做听力评估。对孩子来说，除了要预防游泳、洗脸时水进入耳朵造成的中耳炎，还应预防上呼吸道感染即感冒引起的中耳炎。
听力损失尽早干预，治疗方案因人而异
　　孩子一旦出现听力损失，应尽早干预和治疗。专家提醒，如果是传导性的听力下降，即中耳路径传导出现问题，可逆性较高，通过药物治疗、手术治疗等能帮助恢复。如果是感音神经性耳聋，即听神经和耳蜗受损，通过药物治疗提高听力或恢复听力的几率非常小，这类孩子可选择佩戴助听器或人工耳蜗。
　　人工耳蜗在佩戴前，应到正规医院评估听力受损程度，由专业医生制定听力补偿方案。如果孩子已出现重度、极重度听力损失，人工耳蜗是进行听力重建的有效方法，越早植入对于患儿的言语康复越有利。
　　此外，在耳聋孩子中，有相当一部分是因内耳畸形导致的听力下降，这些患儿可通过手术来提高或恢复听力，手术难度相对较大。无论是何种原因引发的耳聋，专家的建议都是：生活留心早发现、专业筛查早诊断、因人而异早治疗。
老年人听力下降可诱发老年痴呆
　　有研究显示，听力下降是诱发老年痴呆症的危险因素，而且可能是老年痴呆最早期的表现，听力每下降10分贝，认知能力可能“早衰”4年，加速老年痴呆的出现。因此，对老年人进行听力筛查，并且给予正确的干预，对于预防痴呆意义重大。
　　影响老年人听力健康的原因很多，主要有5个方面。
　　一是年龄。年龄是其中最重要的因素。随着年龄的增长，听觉系统的相关功能会下降。一般来说，60岁以上的老人，40%至50%会有一定程度的听力下降，到了70岁占比会增加10%，到100岁左右，至少90%的人会出现听力下降的表现。
　　二是慢性病管理不佳。高血压、糖尿病、高脂血症患者以及肝肾功能不好的人，如果基础疾病控制不好，会对听力产生危害。
　　三是耳毒性药物的影响。老年人或多或少会有一些健康问题，但很多药物在治疗疾病的同时，也会对听力造成一定的损害。
　　四是噪声带来的伤害。噪声的来源有很多，不加注意的话，噪声会在不知不觉中损害听力。除了带来慢性持续性的听力损伤，噪声还会带来急性损伤，比如在从事射击、打枪等活动时，如果没有提前做好噪声防护，可能会导致突发性耳聋。
　　五是不良生活习惯。最常见的是长时间戴耳机、声音开得很大，甚至有人还会戴着耳机睡觉。除此之外，过度熬夜、生活不规律、烟酒过量等也有可能影响听力。一旦发现老年人出现听力损失，要尽早干预，到正规医院需求专业医生的帮助。
来源：人口导报(济南)