保定1至17岁听障孩子可申请人工耳蜗康复救助

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  • 发表时间:2017-10-19
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  10月10日,记者从保定市残联获悉,为减轻听障孩子及其家庭的负担,使他们能够及早康复、融入社会,省残联决定加大人工耳蜗康复救助力度,符合条件的听障儿童可申请救助。
  聋儿人工耳蜗康复救助项目是一项关爱残疾人的民生项目,事关听障儿童的切身利益。对于重度及极重度听力障碍患儿而言,及时进行人工耳蜗植入手术和康复训练,可以恢复到正常儿童的语言水平。
  申请条件为:1-7岁(未满8周岁)重度及以上聋儿为主,7-17岁(未满18周岁)需要有一定的听力语言基础,有助听器佩戴史和听觉言语康复训练史。医学、听力学等各项检查符合项目要求、无手术禁忌症。精神、智力及行为发育正常。
  补贴标准为:1、人工耳蜗产品,为每名救助对象免费提供一台基本型人工耳蜗产品。2、手术补贴经费,每名救助对象补助12000元,用于人工耳蜗植入手术。3、术后康复训练补贴费,为每名救助对象补助14000元,用于术后一学年(10个月)的定点机构康复。
  救助流程为:聋儿家长或监护人登录中国听障儿童服务网申请→网上审核→通过审核者,定期反馈市残联→市残联初审合格、推荐→开具介绍信,填写筛查表格,参加初筛检查(儿童需配戴助听器)→初筛结果评审→合格者反馈市残联,签署康复协议→安排复筛→复筛合格,进行手术→术后开机15天内到定点康复机构接受康复训练→配合完成后续评估(3年)。
  市残联提醒,具体事宜申请人或申请人家属可向户口所在地县(市、区)残联咨询。
  聋儿人工耳蜗康复救助项目
  家长手册
  耳蜗救助项目介绍
  一、年龄条件
  1-7岁(未满8周岁)重度及以上聋儿为主,7-17岁(未满18周岁)需要有一定的听力语言基础,有助听器佩戴史和听觉言语康复训练史。
  二、补贴标准
  1.人工耳蜗产品:为每名救助对象免费提供一台基本型人工耳蜗产品。
  2.手术补贴经费:每名救助对象补助12000元用于人工耳蜗植入手术。
  3.术后康复训练补贴费:每名救助对象补助14000元用于术后一学年(10个月)的定点机构康复。
  三、申请条件
  医学、听力学等各项检查符合项目要求、无手术禁忌症。精神、智力及行为发育正常。
  四、救助流程
  聋儿家长或监护人登录中国听障儿童服务网申请→网上审核→通过审核者,定期反馈市残联→市残联初审合格、推荐→开具介绍信,填写筛查表格,参加初筛检查(儿童需配戴助听器)→初筛结果评审→合格者反馈市残联,签署康复协议→安排复筛→复筛合格,进行手术→术后开机15天内到定点康复机构接受康复训练→配合完成后续评估(3年)。
  五、手术适应证
  1 .双耳重度或极重度感音神经性聋;
  2.年龄符合河北省重度聋儿人工耳蜗救助项目要求;
  3.助听器选配后听觉能力无明显改善;
  4.家庭对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值;
  5.语后聋或有一定的听力语言基础,有助听器佩戴史和听觉言语康复训练史的语前聋大龄聋儿;
  6.无手术禁忌症。
  六、手术禁忌证
  (一)绝对禁忌证
  1.内耳严重畸形,经筛查评估小组专家认定不符合手术条件;
  2.听神经缺如或中断;
  3.中耳乳突化脓性炎症尚未控制者;
  (二)相对禁忌证
  1.癫痫频繁发作;
  2.严重的精神、智力、行为及心理障碍,无法配合听觉言语训练;
  七、初筛提供的材料
  1.填写完整、经市残联盖章的《聋儿人工耳蜗康复项目申请表》(1份)、《聋儿人工耳蜗受助人筛查和手术记录》(2份);
  2.符合时间要求内的定点医院(机构)相关检查报告及影像资料。
  八、初筛检查相关要求
  1.请按初筛安排时间参加筛查,特殊情况须提前请假;
  2.初筛检查结束后,检查结果及表格尽快交回指定机构。
  3.请保持登记的电话正确、畅通。
  九、初筛费用
  初筛定点机构按检查项目收费标准收费,费用家长自理。
  十、初筛检查项目
  1、裸耳听阈;
  2、助听听阈;
  3、声导抗;
  4、听性脑干诱发电位;
  5、40 Hz相关电位或多频稳态诱发电位;
  6、耳声发射;
  7、颞骨CT;
  8、颅脑磁共振;
  9、听觉言语能力评估;
  10、学习能力及精神行为发育测试。
  人工耳蜗知识介绍
  一、人工耳蜗是什么?和助听器有什么区别
  人工耳蜗(Cochlear Implant)是我们通常说的“人工耳”,是一种电子装置,由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号,通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。人工耳蜗分为外部装置和植入体内的装置两部分。外部装置分为言语处理器,方向性麦克风和传送装置,植入装置包括电极系列和接受刺激装置。
  不同之处在于,助听器是一种声音放大装置,可以将外界声音信号充分放大后,传入听力障碍者的内耳听觉感受器,从而使听力障碍者能够听到(这种“放大”了的)声音,得到听力补偿,适合于轻度至重度听力损失的患者,是听障患者最常用的听力康复方式。而人工耳蜗植入体内的装置可以绕过受损的耳蜗,直接刺激听神经,进行“听力重建”,使患者重获听力。适合于极重度的听力障碍者,即应用助听器不能起到任何帮助的人,是目前重度和极重度听障患者有效地听力康复手段。
  二、什么样的孩子适合植入人工耳蜗
  双耳重度或极重度感音神经性耳聋、佩戴助听器进行3-6个月康复训练听觉能力无显著改善者,医学检查无手术禁忌症,可考虑植入人工耳蜗。
  三、人工耳蜗植入的注意事项
  1.人工耳蜗植入手术需进行一系列的评估,确保儿童适合植入 ;2.需建立正确的期望值。人工耳蜗术后康复效果受各种因素影响(植入年龄、听障病因、病程及术前听觉语言水平)不同个体效果差异很大;3.人工耳蜗开机后需定期调试,并强化听觉语言康复训练。4.妥善保管、清洁、保养耳蜗体外机及配件,防止损坏、丢失。
  四、听力损失在80-90分贝之间的儿童该选择人工耳蜗还是助听器
  助听器和人工耳蜗是世界上比较公认且常用的科学康复手段。助听器可以补偿听力损失80dB以下的轻、中、重度听力损失;人工耳蜗可以为80dB(世卫组织的标准)以上的助听器达不到理想效果的重度、极重度听力损失实现听力重建。对于80-90dB这些比较纠结的情况,  最好先戴助听器,根据助听听阈评估,能达到较适以上,通过言语康复,达到较理想效果,可以选择助听器,效果不理想选择人工耳蜗。
  五、学龄前听障儿童的全面康复模式
  配戴助听器或植入耳蜗后,听障儿童一定要接受康复训练。目前国家主导推广使用 “听障儿童全面康复”模式,即以学前教育为基础,以听力干预、听觉言语训练等专项技术为支撑,从幼儿发展特点出发,充分考虑听障儿童特性和幼儿的普遍性,把听障儿童听力语言的学习贯穿在普通幼儿园的课程领域之中,让听障儿童康复训练和幼儿园的健康教育、科学教育、社会教育、语言教育和艺术教育合理充分的整合,促进听障儿童全面发展。
  1.以循序渐进的原则选择制定教学的内容。首先要充分考虑聋儿的年龄特点和配戴设备的时间。对于刚入机构的聋儿和低龄的聋儿要以唤醒听觉、培养生活能力和学习能力及理解积累词汇为主要学习内容,其次再根据聋儿的发展情况逐步过渡到以主题教学为主要学习内容。
  2.有别于幼儿园课程领域内容的选择——汉语拼音的教学。汉语拼音的教学是唯一区别于学前幼儿园课程领域的内容,也是聋儿康复教育必不可缺的内容之一。聋儿早期康复训练时汉语拼音学习可帮助聋儿丰富词汇量,提高聋儿认字说话、阅读交往等能力,为聋儿纠正发音、提高辨音能力提供依据,是聋儿提高语言清晰度和发音自我调节的有效手段。
  3.以活动中的幼儿为原则实施康复训练。 在教学过程中尽可能选择参观、实践、试验、演示等活动形式,让聋儿通过亲自参与操作各种与其生活相关的课程内容强化经验,从而获得语言、认知、社会、道德情感、个性等方面的发展。例如:春天时外出“找春天”。秋天时外出“找秋天”,再把两个季节进行比较,春天时,通过种植物,观察发芽成长过程,秋天观察落叶过程,了解植物在不同季节中不同变化。通过一个个活动的延伸.强化生活经验,达到理解的目的。
  4.对听障儿童康复训练实施听能管理。 听能管理是以听力师为主导、通过听力师、康复教师及听障儿童家长三方协同合作,对听障儿童的助听效果及所处的声学环境进行动态观察和主动评估。目的是为听障儿童提供尽可能全面的听力学专业服务和管理,使听障儿童的助听装置在不同环境中都能处于最佳状态,最大效能的发挥其作用,为康复打下良好的基础,继而让小儿通过康复训练学会聆听,发展语言。
  来源:保定日报

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