残疾人医保优惠政策标准规定

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  • 发表时间:2019-10-14
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为了减轻残疾人的医疗负担,保障残疾人的基本医疗条件,国家出台了很多政策。

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残疾人康复服务“十三五”实施方案中就明确表示,要完善多层次的残疾人康复保障政策。

方案中说,要将残疾人健康管理和社区康复纳入国家基本公共服务清单,将社区医疗康复纳入社区卫生服务,建立0-6岁儿童残疾筛查工作机制。

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落实好将康复综合评定、吞咽功能障碍检查、平衡训练等医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的政策。

对符合条件的贫困残疾人参加基本医疗保险的个人缴费部分给予补贴。做好贫困残疾人医疗救助工作。

要建立残疾儿童康复救助制度

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为0-6岁残疾儿童免费提供基本康复医疗、训练、辅助器具适配服务。有条件的地方对基本型辅助器具适配给予补贴,探索建立基本康复服务补贴制度。

鼓励残疾人投保健康保险、长期护理保险、意外伤害保险等商业人身保险产品,鼓励和引导商业保险公司开展相关业务。动员引导社会慈善力量参与残疾人康复工作。

方案中的这些规定可能比较原则化,残友们不太好理解。中国聋人网也咨询了相关人士,下边就尽量通俗地给您解释一下:

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重度残疾人和享受残疾人基本生活保障工程的困难残疾人参加新型农村合作医疗,其个人出资部分由政府出资。

城镇低保及低保边缘残疾人参加城镇居民医疗保险,其个人出资部分由政府出资。就是说你交医保的时候,别人交150块,有残疾证的只需交10块钱就够了,2018年残疾人交纳的也有所回升,从之前的10块钱涨到了50块钱!农村合疗也是同样的道理,应该说,这个补贴很切合实际的。

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有康复需求且符合条件和适应康复指症的低保、低保边缘及家庭困难的白内障患者实施复明手术,为视力、听力和下肢缺失残疾人验配助视器、助听器、安装假肢,为髋关节严重损坏、下肢重度残疾的贫困家庭残疾人安装人工髋关节或进行膝关节置换手术,补助最高不超过1.5万元。

对符合条件的残疾人购置轮椅、助行器、坐姿椅等基本辅助器具给予资助(各辅助器具项目5年内不重复资助)。有些地区这项补贴做的很好,残联有专门的医疗机构,对视力和精神都是免费治疗,免费康复,每年为精神残疾人补贴当地最低生活水平一半的医药。助行器,轮椅拐杖都是免费发放。

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2017年中国残联对有康复需求的残疾人都是做了统计的,比如精神残疾服药,肢体残疾人需要拐杖,这些都是登记了。如果有残友没有被统计上,你可以问一下残疾人专职委员或者当地残联。

对困难家庭残疾儿童的治疗康复,相对来说比成年人的救治补助要有力度的多,也及时的了解普查残儿童,早发现早治疗,一切的费用由残联来承担。有0-14儿童有康复需求的,残联每人每年补助1.2万元,只针对聋哑、智力、孤独症、脑瘫儿童和其他肢体残疾儿童康复训练 。

为肢体(脑瘫)残疾儿童矫治手术与康复治疗,费用(除各种医疗报销外)按自负部分的50%给予补助,但每人累计补助不超过5万元(各地区不一)。

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对符合条件的1至6周岁聋儿提供基本型人工耳蜗产品1台,手术费(含术前检查费用)每人1.2万元,术后康复训练费每人每年1.4万元;为白内障儿童提供手术与康复治疗,手术每例最高补助3000元;

为需眼角膜移植儿童提供康复治疗费用(除各种医疗报销外)每例最高补助1.5万元;免费为符合条件的残疾儿童验配助视器(助听器)、装配假肢、提供矫型器、轮椅、坐姿器、站立架、助行器等普及型辅助器具。

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精神残疾救助

精神残疾人也被纳入了治疗康复的救助范畴。凡是持证且符合条件的精神残疾人,可以享受以下救助政策:

送医送药

对困难家庭精神残疾人送医送药的,救助标准每人每年1200元,对其他家庭精神残疾人门诊服药治疗,每人每年最高补助600元。

住院救助

低保、低保边缘家庭的精神病患者住院治疗费个人支付部分按70%补助,一年内累计补助不超过1万元。对其他困难家庭的一、二级精神残疾人住院治疗费用个人支付部分按50%补助,一年内累计不超过5000元(凭住院发票及清单到所辖区残联报销)。

解锁治疗

对长期关锁的贫困重症精神病患者经医院诊断,残联批准,在市医院接受解锁治疗,一个治疗期最长不超过半年,治疗费用除各种医疗报销外,最高补助1.5万元。一年内多次住院的,从第二次(含)起按标准的50%予以补助。患者出院后,享受免费送医送药服务。

2018年对残疾人朋友来说是不一样的一年,30多项包括康复在内的残疾人病都被纳入医保报销范围。其中就有精神患者的治疗,这些基本上都是不用花钱的!

特别提醒持证残疾人,以上优惠政策,适用于市级的残疾人家庭。县区优惠政策稍有差异,可以向当地残联咨询。

目前在我国,残疾人医疗保险的覆盖范围是全体残疾人。城镇居民医疗保险和新农合都将残疾人全部纳入,各省市也都采取了有力措施保障残疾人在获得医疗保险方面的合法权益。根据我国国家地区的不同,政策方面略有不同。

例如,在保障范围方面,有些省份的保障范围是符合规定的残疾人康复项目;有些省份的保障范围是列明的医疗康复项目例如:残疾儿童医疗康复、白内障复明手术、畸形矫治手术、康复训练、精神病治疗;而有些地区的保障范围则是在规定项目的基础上适度增加一些保障内容。

关于残疾人医疗保险的资金来源,政府和医疗救助基金都是资金的主要来源,这也从资金方面更好地保障了残疾人的医疗保险费用。

在我国医疗保险方面还有很多地方需要做更多的努力来保障给广大人民尤其是弱势群体的权益。

以上就是中国聋人网为您介绍的关于残疾人医疗保险政策的内容,希望能够对您有所帮助。

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编辑:若兰

值班主编:月生


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