耳蜗知识 | 关于人工耳蜗植入,您需要了解的六个问题

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  • 发表时间:2021-02-01
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关于人工耳蜗植入,你听过这方面的科普。比如,人工耳蜗越早植入越好,植入后要随时关注孩子的听力情况,定期调机;比如,并不是贵的就是好的;再比如,耳蜗并没有我们想象的那么娇气……但是,这显然还不是耳蜗植入的全部。关于人工耳蜗植入,您需要了解这六个问题。

 

1、植入人工耳蜗的年龄
 
人工耳蜗植入手术没有严格意义上的年龄限制,但是由于语言中枢的问题,如果年龄偏大,就错过了语言发育期。因而,对于人工耳蜗来说,语前聋患者选择植入的标准为12个月至6岁,年龄越小效果越佳,因为这段时间是孩子听力发育较为活跃,同时也是语言发育的高峰,过了这个阶段接受语言的能力就明显下降了,所以我们提倡,治疗越早越好。

 

而且,如果手术前孩子能佩戴3—6个月的助听器,并进行相应的听力康复训练,那么手术后言语能力提高得会非常快。

 

过了5岁后,6—12岁属于手术的第二阶段,需要经过比5岁前的孩子更长时间的言语康复训练来达到家长的期望度;而12岁以上的孩子,因为错过了语言发育期,听力和语言能力恢复起来会慢很多。
 
2、并非所有孩子都适合植入
 
并不是所有孩子都能做人工耳蜗手术,有两类孩子不适合做,一类是耳内严重畸形、无耳蜗畸形、严重智力障碍(有智力障碍的孩子是无法配合语言训练的)、中耳乳突有炎症尚未清除的孩子;还有一类是身体状况比较差的、有不可控制癫痫的、康复训练条件不足的,这类孩子需要临床酌情诊断决定。
 
3、人工耳蜗手术时间多长
 
很多家长对人工耳蜗手术充满想象,有的认为像门诊手术那么简单,有的则把手术想象成很恐怖的事,担心孩子太小受不了。
 
其实,人工耳蜗由耳内和耳外两部分组成,耳内需要通过手术植入到耳蜗及头部的肌肉和颅骨之间。所以,手术并不算小,一般大概需要1个小时左右,术后伤口愈合的时间需要7天左右。手术后伤口愈合一个月后,就可以进行体外机的佩戴和调试了,随后才是漫长的听力和语言康复训练,调机,再训练,再调机……

 

通常,语后聋的孩子,训练几个月左右的时间就可以恢复语言能力,而语前聋的孩子则需要2—3年的康复训练,才能达到比较理想的效果。
 
4、手术并发症几率很高?
 
负责任地说,任何手术都可能存在并发症。人工耳蜗植入也一样,不过手术的并发症跟操作有很大关系,比如植入是否顺利、电极植入的深度和位置等。
 
不过,各位家长可以放宽心,人工耳蜗的并发症非常小。主要集中在这几方面:术后伤口不易愈合或形成血肿;面瘫,这个的发生率仅有2%,而且大多为一过性,通过保守治疗就可以恢复;非听性刺激,包括面神经刺激、疼痛、前庭棘神经反射等;电极脱位或打折,需要再次手术植入;植入体发生故障,需要更换。
 
不过,尽管国外的技术比国内领先,但国内却拥有大量的人工耳蜗手术植入病例,经验相当丰富。国内的耳蜗手术一点都不比国外差,甚至更成熟,不必过于担心。
 
5、术后听到的声音是怎样的?
 
所有家长都渴望孩子植入人工耳蜗后能听到和我们一样的声音,而事实上,他能察觉到绝大部分中、高强度的声音信号,以及很多较弱的声音,比如说脚步声、敲门声、引擎声、电话铃声、狗叫声、水壶的哨声、树叶的沙沙声、电灯开关声等等。
 
语后聋的孩子说,他们植入人工耳蜗后听到的声音与“正常的声音”并不同,这些声音就像“机器声”、“人造声”或“合成声”。但是不管怎样,孩子都能比成人更好地利用新信息,大多数植入人工耳蜗的孩子,语言能力和智力水平都比使用助听器的孩子要高。
 
从目前的研究结果来看,不同的孩子植入人工耳蜗后效果也有很大差异。但是大部分孩子从开机时就有效果,一般3个月左右达到稳定,植入年龄越小进步速度越快。对于大部分孩子来说,看电视比听广播容易,很多孩子甚至能打电话,还可以和不熟悉的人说话,基本不依靠唇读理解言语。
 
6、人工耳蜗会不会出故障?
 
我们首先要明确,人工耳蜗是一件高科技电子产品,作为电子产品,谁都不能保证不出现故障。而对于孩子来说,人工耳蜗一旦植入,就是几年、十几年甚至几十年的事儿,出故障怎么办?
 
德国听力学家巴特门特意研究了这个问题,他细致深入地分析了23年来累计的庞大人工耳蜗植入患者的数据库,并分析了3417名在德国接受人工耳蜗植入术的患者,包括他们使用不同型号和不同品牌的耳蜗的累计生存率。结果发现,耳蜗故障极其罕见,个别失败情况也几乎只出现于儿童人群。
 
然而,为了以防万一,小编建议您选择售后最有保障的人工耳蜗产品,以备不时之需。

来源:儿医网

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