听神经瘤知识详解

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  • 发表时间:2016-02-26
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生活中,很多人对听神经瘤不是很了解,针对这一现象,第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任通过下文详解听神经瘤。听神经瘤起源于听神经鞘,是一典型的神经鞘瘤,由于没有神经本身参与,故恰当称谓应为:听神经鞘瘤,是常见颅内肿瘤之一,好发于中年人,高峰在30-50岁,无明显性别差异。

  听神经瘤早期症状会表现为耳鸣、听力下降、眩晕等。耳鸣多与听力下降同时发生,亦可稍早单独发生。耳鸣可呈轰鸣声或汽笛声等,多呈持续性。听力下降多是一侧渐进性神经性耳聋,能听到声音但不能分辨出语言的意义,尤其是对电话里的声音分辨特别困难。

  听神经瘤虽罕见,却有致死危险,但早期症状轻微,不易发现。所以有不明原因的单耳耳鸣、重听时,应行CT或MRI可确诊。听神经瘤虽然是一种良性肿瘤,只有早期发现才能有良好的预后。但早期的治疗方法是手术,早期发现后可以利用显微手术摘除听神经瘤以保留听力,再加中药治疗达到痊愈目的。如果发现太晚,对听力的保护就不一定有把握。

  如果万一不能做到早期发现,也要做到中期发现,以免长久误诊。随着病情的发展,病人的耳聋会越来越严重,耳道内X光拍片发现内耳道扩大。由于肿瘤在内耳道逐渐扩大,向颅内发展到脑桥上脑角时,可产生颅内神经受压症状;三叉神经受累,面部一侧会感到迟钝、疼痛、麻木及角膜反射迟钝或消失;面部神经受累后会出现患侧面部痉挛、肌肉无力,甚至还会出现口歪眼斜;肿瘤如压迫到小脑,会出现发音不清,运动失调。

  多数良性肿瘤,如果早期能完全切除可获得永久性治愈。临床上由于听神经瘤与脑干毗邻,手术较为复杂。术后并发症较多,多为面神经损伤,肿瘤大时可能伤及三叉神经、积舌咽神经,迷走神经或脑干,出现暂时或永久周围性面瘫,吞咽困难,神经角膜炎等,伤及小脑后下动脉及小脑前下动脉导致延髓桥脑的部分软化是听神经瘤术后死亡的重要原因。

  如患有听神经瘤应及时到正规医院的神经外科进行治疗,第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任为大家讲解了相关听神经瘤的临床特点介绍,希望对大家有所帮助。


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