人工耳蜗知识|美国耳蜗的新技术和特色

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  • 发表时间:2020-10-28
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MS电极和新技术Ultra 3D植入体

 

美国AB耳蜗长久以来,一直致力于为听障患者打造更好的听力设备,让听障朋友们绝不仅限于听见!
 
电极是电子耳蜗植入部分至关重要的存在。不得不说,作为电极设计史上历史性的突破电极,HiFocus系列MS电极,它能够很大限度的保护耳蜗精细结构从而保护听力,让您和孩子未来的发展提供了无限可能和延展。
 
外界的声音经过声音处理器、线圈、植入体转换成电信号,传给电极。电极代替我们耳蜗中受损的毛细胞来刺激螺旋神经节细胞,从而使声音经听神经传给大脑。
 
MS电极是什么呢?它位于鼓阶中间,它是不损伤耳蜗结构的。因为传统的电极都是通过外侧壁去插入,通过外侧壁的阻力来让它去进行螺旋。但是MS电极是通过一根金属导丝在(植入体)插入的的同时慢慢抽出这根导丝,让(植入体)形成自然的螺旋,这样对于耳蜗内外侧壁的损伤就会比较小,最大限度的保留残余听力和保护内耳的精细结构。
 
全频谱覆盖,绝不错过任何螺旋神经节细胞,无论耳蜗大小,AB 的MS电极都能实现螺旋神经节细胞全覆盖,且植入深度一致,电极片全部朝向蜗轴定向刺激,真正实现全覆盖。
 
不弯折、不回缩,满足各种手术要求
为了避免电极在插入过程中出现弯折,MS电极的细、软、弯顺应了耳蜗的自然形态,电极插入后不会回弹,也不会像紧贴外侧壁的直电极那样遇到阻碍回缩。同时,MS电极既适合圆窗植入,又适合微创开孔手术(开孔仅0.8mm),满足各种手术需求。

 

Ultra 3D这款植入体是一个新技术,现在已有的植入体是不能做(3.0T)核磁的,人工耳蜗用户在做核磁的时候一般是要把磁铁拿掉,并需要一系列很复杂的手段。但现在AB耳蜗的Ultra 3D植入体突破了核磁检查的不便性,耳蜗用户在进行核磁共振检查时无需加压包扎、无需固定头位或者取出磁铁,也不会给植入者带来痛苦或者疼痛。
 
Ultra 3D植入体独有的多个圆柱体磁铁,顺应三维磁场磁力线进行公转和自转,实现了360°随磁力线的自适应。在MRI检查中3.0T强度,既不用加压包扎,也不用手术取出磁铁,免除手术痛苦,减少准备程序,节省时间和经费,让MRI检查变得简单轻松。这是超级3D植入体广泛得到国外临床医生、小龄用户家长,中老年成人用户一致好评的最重要原因之一。外观是钛金属外壳的,磨擦阻力极低的聚醚醚酮PEEK套管,这样会使得它的阻力很小,避免产生疼痛感。内部有四根磁铁棒,大家可以简单的理解成地球的自转和公转,抵消了磁场,这样做核磁的时候没有痛苦也不会中断听力,也不需要取出磁铁。

 

美国AB人工耳蜗—声音处理技术

 

虽然大多数人工耳蜗(CI)植入者能够在安静环境中听得非常好,但是当真实环境中存在诸多声源时,言语识 别就会面临困难。美人鱼处理器平台结合了美国耳蜗(AB)声音处理技术(包括第二代 T-Mic™ 技术、 AutoSound™ 自动声管理技术和 ClearVoice™ 降噪+言语增强技术),和峰力(Phonak)最先进的前端声音信号处 理技术(包括 UltraZoom 超级消噪聚焦、 ZoomControl 言语方位聚焦和 DuoPhone 双耳电话)。AB 和Phonak 的 技术结合旨在帮助 AB 耳蜗植入者能够在嘈杂的环境中更容易、更有效地沟通。
 
UltraZoom 超级消噪聚焦是一种自适应多通道双麦克风声束成形技术,主要专注于收集来自前方的声音,同时减弱来自侧方和后方的声音。作为 AB 独有的麦克风, T-Mic 2 位于外耳道口,可以利用头部和耳廓反射来增强对言语识别非常重要的频率信 息。ClearVoice 是一种专门设计的声音处理策略,可计算每个处理通道中的信噪比(SNR),并降低信噪比较低 的通道上的刺激水平。
 
AutoSound™自动声管理系统内含的宽输入动态范围(IDR)和双回路自动增益控制(AGC)可让AB植入用户自动适应周围环境,就像正常耳朵一样去聆听。AB人工耳蜗用户无需调节旋钮或开关即可进行调整,以适应不断变化的声音环境。 美国俄克拉何马市Hearts for Hearing进行了一项临床研究:针对7个 CII / HiRes™ 90k 成人用户,分别测试言语识别和非语言声音识别在较窄的IDR( 40dB)和较宽的IDR(70dB )下的偏好程度。较宽的IDR可使所有受试者在安静条件下获得出更好的言语识别能力。在最困难的实况聆听条件下,(+10 dB SNR的AzBio语句),有4个受试者在两种宽度的IDR 上表现相当,有两个受试者在窄IDR下表现出更好的效果,有1个受试者在IDR 较宽时效果更好。大多数受试者更喜欢宽广的IDR ,有利于在安静环境中和最困难的噪声条件下听取言语,并且听音乐效果更好。
 
(Reference:Effect of input dynamic range on speech recognition and music enjoyment. Wolfe J, Mears A. Poster at 10th International Conference on Cochlear Implants and Other Implantable Auditory Technologies April 10–12, 2008, San Diego, California)

 

T-Mic™耳钩麦克风

 

AB 的专利设计 T-Mic™ 麦克风,佩戴位置位于外耳道口处,可像正常听力的耳朵一样,利用外耳天然的声音收集功能。它是一款可放置在耳道口的麦克风。这个小小的麦克风采用AB独有的专利T-Mic技术,能够充分利用外耳的自然声音收集作用,可使嘈杂环境中的言语识别率比其他产品的耳后麦克风提高35%,并且可能以正常位置接听电话,佩戴耳塞式或头戴式耳机。
 
美国堪萨斯中西部耳科研究所,使用 BKB-SIN 测试对5名单侧植入儿童和4名非同期双侧植 入儿童进行了测试。言语由前方给声,噪声由前方和90° 方向朝向植入侧给声;对于双侧受试者,从90°方向,即 朝向第二植入侧给声(由于第二侧使用时间较短,可认为 是差耳)。与他们原有处理器和麦克风配置相比,使用 Harmony™ 和 T-Mic™ 的9名受试者中有6名在至少一种噪 声条件下言语识别能力有所改善。问卷调查结果显示,所 有父母都喜欢 Harmony 和 T-Mic ,而不是孩子原有处理器 麦克风配置。
 
(Reference:Evaluation of the Harmony processor and T-Mic in children. Osberger MJ, Cowdrey L, Lewis K, Lisbona K. Poster at 6th Asia-Pacific Symposium on Cochlear Implants and Related Sciences October 30–November 2, 2007, Sydney, Australia Evaluation of the Harmony processor and T-Mic in children. Buckler L, Lewis K, Lisbona K. Poster at 11th international Conference on Cochlear Implants in Children, April 11-14 )
 
德国汉诺威医科大学, 在12位 CII / HiRes™90k 成人用户中比较了四种收听条件:标准内置麦克风,T-Mic™,位于T-Mic上的 Bluetooth® 设备 以及移动电话与处理器之间的直接连接。与直接连接相 比,使用T-Mic,蓝牙耳机和内置麦克风的个体单词得分更 好。T-Mic,内置麦克风和蓝牙的言语识别结果相似。受试 组内一半人首选 T-Mic 。
 
(Reference:Connection of a mobile phone to a cochlear implant system. Rottmann T, Brendel M, Büchner A, Lenarz T. Presented at the 9th Advanced Bionics European Investigators’ Conference, Amsterdam, The Netherlands, March 12-13, 2010)
 
双耳语音流技术

 

双耳语音流技术是什么呢?两侧耳蜗或者一侧耳蜗一侧助听器同时辅助于听力。比如说打电话,在一侧打另外一侧可能听不到,通过双耳语音流技术使得另外一侧也是同样的能听到这个声音。聚焦控制什么意思呢?比如说你在开车的同时要正视前方,右侧声音可能收集不到,可以切换一下,直接让你听右侧方向的声音,你不需要去回头或者当面去交流,直接听右侧方向声音,控制它的方向性。快速同步是什么呢?一侧耳蜗一侧助听器或者双侧耳蜗的时候,单个切换程序,另外一侧可能就不跟这侧的程序匹配,你可以按一下同时切换,另外一侧自动去切换。立体聚焦是两侧形成一个聚焦的角度,使得在嘈杂环境中听得更加清楚。
 
风噪滤除、强声抑制、回声消除,是我们辅助舒适性功能。开车降低风噪,提高聆听的舒适度。强声抑制,是比如过年时要放鞭炮,忽然很大的鞭炮声,会给你抑制到一定的分贝值,使你听的更舒适。回声就是宴会厅或者大厅可能有回声,会听到双重的声音就会很不舒适,(这里)回声可以消除掉。为什么我们可以做双耳语音流技术呢?是因为我们的处理器和助听器是用相同的平台峰力(与美国AB耳蜗公司同属于索诺瓦集团)、相同的芯片来做处理。
 
声电联合刺激模式

 

声电联合,我们戴一侧处理器的时候是同时把助听器和耳蜗相结合的,因为有的人,可能低频比较好,高频缺失的比较厉害,植入人工耳蜗以后可以把前端的麦克风换成一个耳塞,这样一来低频依然是用助听器来处理,高频用耳蜗去处理,这样使你听到的声音更加自然更加清晰,这就叫声电联合刺激。
 
美国AB人工耳蜗—防水技术

 

我们的外机现在分为海豚、美人鱼。海豚是一款可以游泳的外机,不需要用防水套和防水盒,它有自主的研发专利防水的技术。声音在水中的传播中高频是会逐渐的缺失,所以才这样设计,保证中高频可以完整的去听。
 
峰力前沿无线连接技术

 

峰力的前沿无线连接技术是峰力的专利,AB和峰力是一家集团的,所以有很多辅助的配件是开放性的,每个厂家应该都是可以用的,但是用AB的产品应该会更加的好一些,因为这些是属于同一系列的产品。
 
Roger络加系统

 

络加系统,现在有最新的产品叫络易聆。很多情况下,嘈杂环境中,助听器和耳蜗可能达不到我们想要的标准,但是用了一些辅助设备,针对性去处理这些声音,会使得听声效果得到提升。
 
 

来源:领先仿生人工耳蜗


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